The United States Medical Licensing Examination (USMLE) je trodelni ispit u USA koji je neophodno položiti kao uslov za dobijanje Licence za obavljanje lekarske prakse. Svaka od 50 država izdaje svoje licence što znači da se aplikacije za istu predaju u državi u kojoj želite da živite i radite, ali sve države donose odluku na osnovu USMLE testiranja. Ja ću kasnije u tekstu navesti proceduru za apliciranje u Kaliforniji.
Prvi deo ispita procenjuje da li aplikant razume osnovne koncepte medicine i da li je sposoban da ih primeni u praksi. Pitanja u drugom delu su dizajnirana tako da ocenjuju znanje, veštine i razumevanje kliničke prakse pod nadzorom, sa naglaskom na zaštitu zdravlja i prevenciju bolesti. Drugi deo USMLE ispita je takođe podeljen u dva dela CK i CS. Treći deo je fokusiran na samostalnu kliničku praksu i dijagnostiku. Američki studenti prva dva dela polažu u toku školovanja, a treći deo nakon završenog residency staža. Aplikanti koji su diplomirali izvan USA i Kanade, prva dva dela polažu u okviru sertifikacije u okviru programa The Educational Commission for Foreign Medical Graduates (ECFMG).
ECFMG Certification zadovoljava uslove Accreditation Council for Graduate Medical Education (ACGME) programa koji ocenjuju da li strani studenti ispunjavaju minimum uslova za upis residency programa. Ovaj sertifikat ne garntuje prijem u residency program, jer je daleko više aplikanata neko otvorenih pozicija. Jedan od uslova je da je Univerzitet na kojem ste diplomirali na listi International Medical Education Directory (
IMED). Iz Srbije, Hrvatske i BiH sledeće škole su na listi:
* International College of Medicine – Niš
* University of Belgrade – Beograd
* University of Kragujevac – Kragujevac
* University of Nis – Niš
* University of Novi Sad – Novi Sad
* University of Banja Luka – Banja Luka
* University of Sarajevo – Sarajevo
* University of Tuzla – Tuzla
* University of Osijek – Osijek
* University of Rijeka – Rijeka
* University of Split – Split
* University of Zagreb – Zagreb
* University of Zagreb – Split
Za ostale univerzitete na teritoriji ex-YU možete pogledati na internet sajtu IMED. Postoje dva uslova za sertifikaciju:
* Položiti prva dva dela USMLE ispita sa zadovoljavajućim rezultatima
* Položiti testove u određenom vremenskom roku
Važno: TOEFL exam više nije obavezan!
Pojašnjenje za vremenski rok: prema pravilima USMLE sva tri dela ispita treba položiti u toku 7 godina, i svaki deo se ne može polagati više od 6 puta. Prvi i drugi deo se mogu polagati u bilo kom redosledu, a treći deo na kraju i nakon odrađenog staža. Prvi i treći deo i CK deo drugog dela se ne mogu polagati više od četiri puta godišnje. CS deo se ne može polagati više od tri puta u toku godinu dana. Ukoliko je ispit položen, nije dozvoljeno poništavanje radi dobijanja boljeg rezultata. Cene su sledece:
* Step 1 $710
* Step 2 CK $710
* Step 2 CS $1,200
* Step 3 $690 (osim Iowa $740, South Dakota $840, Vermont $725)
Ukoliko ne otkažete ili odložite testiranje 14 dana pre polaganja, dodatno plaćanje za nove datume može biti od $150 do $400.
Step 1 – prvi deo ispita
Ovaj deo ispita sadrži 336 multiple-choice pitanja podeljenih u sedam 60-minutnih segmenata. Polaganje traje 8 sati. Pitanja su iz sledećih oblasti: anatomy, behavioral sciences, biochemistry, microbiology, pathology, pharmacology, physiology, interdisciplinary topics, na primer nutrition, genetics, and aging. Pitanja su klasificirana u dve dimenzije – sistem i proces:
* System
o 40%–50% General principles
o 50%–60% Individual organ systems
• hematopoietic/lymphoreticular
• nervous/special senses
• skin/connective tissue
• musculoskeletal
• respiratory
• cardiovascular
• gastrointestinal
• renal/urinary
• reproductive
• endocrine
* Process
o 30%–50% Normal structure and function
o 30%–50% Abnormal processes
o 15%–25% Principles of therapeutics
o 10%–20% Psychosocial, cultural, occupational, and environmental considerations
Step 2 – drugi deo ispita: CK (Clinical Knowledge)
Prva polovina drugog dela ispita sadrži 370 multiple-choice pitanja, podeljenih u sedam 60-minutnih segmenata. Polaganje traje 9 sati. Pitanja su iz sledećih oblasti: internal medicine, obstetrics and gynecology, pediatrics, preventive medicine, psychiatry, surgery. Osim normalnog razvoja, obrađene su i sledeća oboljenja:
* immunologic disorders
* diseases of the blood and blood-forming organs
* mental disorders
* diseases of the nervous system and special senses
* cardiovascular disorders
* diseases of the respiratory system
* nutritional and digestive disorders
* gynecologic disorders
* renal, urinary, and male reproductive systems
* disorders of pregnancy, childbirth, and the puerperium
* disorders of the skin and subcutaneous tissue
* diseases of the musculoskeletal system and connective tissue
* endocrine and metabolic disorders
Perfomans aplikanta se ocenjuje prema sledećem ključu:
* 15%–20% Promoting preventive medicine and health maintenance
* 20%–35% Understanding mechanisms of disease
* 25%–40% Establishing a diagnosis
* 15%–25% Applying principles of management
Step 2 – drugi deo ispita: CS (Clinical Skills)
U ovom delu se koriste „pripremljeni“ pacijenti, odnosno osobe koje su obučene da simuliraju određene bolesti, simptome i probleme. Od vas se očekuje da poštujete proceduru, ispitate istorijat pacijenta postavljajući za to prigodna pitanja, da odradite pregled, odgovorite na pitanja pacijenta, odradite administrativni deo – zapišete nalaze, uradite evaluaciju i predložite dalje korake u lečenju ili dodatne analize. Za to vreme, komisija ocenjuje tri oblasti: Integrated Clinical Encounter (ICE), Communication and Interpersonal Skills (CIS) i Spoken English Proficiency (SEP).
Step 3 – treći deo ispita
U ovom delu se proverava vaš rad u regularnim uslovima (novi ili redovni pacijenti) i u hitnim uslovima (ER). Prvo se odgovara na multiple-choice pitanja, a nakon toga se radi 6 kompjuterskih simulacija, koje dozvoljavaju naručivanja analiza i primenu terapije.
Pre nego sto aplicirate za polaganje, morate imati Scheduling Permit koja važi 12 meseci i treba da izvadite Candidate Identification Number (CIN). Prvi deo može da se polaže u svim državama, dok drugi deo samo u sledećim gradovima: Atlanta, Georgia; Chicago, Illinois; Houston, Texas; Los Angeles, California; and Philadelphia, Pennsylvania.
Residency UCLA, California
Početni ugovor traje godinu godinu dana. Prema ugovoru, aplikanti koji su diplomirali u stranim zemljama, treba da imaju dve godine residency staža bez obzira da li su američki državljani ili ne. Ako rese da potpišu i treći ugovor, u roku od godinu dana treba da imaju licencu. Aplikanti koji su diplomirali u USA treba da završe godinu dana staža za licenciranje. UCLA potpisuje ugovore na godinu dana i da bi se ugovor obnovio, resident treba da bude u „good academic standing“. UCLA obezbeđuje stanove za svoje residente po veoma povoljnim mesečnim zakupninama. Sa njima mogu da žive i bliži članovi porodice. Osiguranje je plaćeno u celosti za celu porodicu. U slučaju greške, osiguranje pokriva aplikanta do utuženog iznosa od 7 miliona dolara. Hrana je obezbeđenja. Godišnja plata je od $45,000 do $65,000.
State of California – License
Potrebna su sledeća dokumenta za aplikante koji su završili studije izvan USA:
* Application forms L1A-L1E
* Two fingerprint cards
* Fees of $493
* ECFMG certificate
* Official exemination scores
* Form L2
* Official Medical School transcript
* Certified copy of Medical Degree
* Official Letters of good standing
* Form L3-L3B
* Form L4 (if applicable)
* Form L5
* Form L6 (if applicable)
* License fee
Eto toliko od mene... za sve ostalo morate pitati Board directly! Valjda sam sad završila sve što sam obećala
Priložena datoteka 221