Zdravstveno osiguranje

[Tomislav1970]

Kao sto je vec ranije napisano - Wiener Stadtische. Trazis spisak medicinskih ustanova sa kojima njihova firma ima saradnju blizu lokacije gdje planiras da budes i u slucaju potrebe ides u te ustanove.

Primjer za Chicago:
- ADVOCATE FAMILY HEALTH CENTER - 708)-798-8112 - 17850 S Kedzie Ave Ste 3200

- CHICAGO MEDFIRST - (312)-726-0577 - 310 N Michigan Ave

- CENTEGRA HOSPITAL MCHENRY - (815)-344-5000 - 4201 Medical Center Drive

- SOUTH LOOP URGENT CARE - 312)-663-3522 - 1430 S Michigan Ave

[SRBghost]

Prvobitno poslao korisnik Goran Novakovic

Pošto sam iz Srbije ima li neko informaciju za Srbiju?

Odgovorio ti Tomislav. Za nas troje je kostalo nesto smesno.

[Sasa 70]

Dobar dan svima,

Citao sam postove vezano za zdravstveno osiguranje i moram priznati jos sam zbunjen.

Planiramo da se doselimo u Amrerici pocetkom Avgusta, porodica sa dvoje dece.

Moil Vas reci te mi koje osiguranje je najbolje da se uzbe da se bude miran sto se tice zdravstvenog osiguranja.

Dali neko moze dalo detaljnie da mi obasni terminologije koje se spominju kod osiguranja?

Hvala vam puno na pomoci

Koliko otprilike kosta dobro porodicno osiguranje mesecno?

[Stromae]

Prvobitno poslao korisnik maki90

Nekako ovo zdravstveno osiguranje mi je bilo najveći trn u oku ili briga, pa sam između ostalog malo tražio po netu, čitao a pročitao sam i ovu temu komplet pa da podijelim svoja razmišljanja, pitanja i slično. Na početku sistem zdravstvenog osiguranja mi je bio u potpunosti nejasan ali sad sam pohvatao par činjenica pa je malo jasnije.

Koje uzeti osiguranje za početak? Ako se uzme ovdje neko "naše" tipa Wiener ili u Intesi (pojedini članovi foruma su uzeli baš ova dva) postoji natezanje poslije oko naplate (ako ti se ne daj bože nešto desi) da se možda moraš ovdje vratiti pa onda tražiti da ti namire troškove i slično ili ih zivkati. Opet ako se ovdje uzme za ne znam 2-3 mjeseca i to prođe a ne snađeš se tamo gdje ćeš onda za osiguranje, kako (može se i tad naći, ali daj to odmah u startu nekako riješiti što bolje), također čini mi se da se ovdje ne mogu uzeti osiguranja koja pokrivaju "malo više".

Iz tog razloga mislim da je možda bolje odmah odavdje kupiti neko osigranje u USA. Postoji opcija da se kupi Visitor's health insurance a koje može da ima scheduled benefit plan (lošije) i comprehensive plan (dosta bolje).

Mi, novi imigranti ne možemo odmah da kupimo neko dobro domaće osiguranje tako da se treba snalaziti na neke druge načine. Postoji Inbound Immigrant zdravstveno osiguranje koje je baš napravljeno za ovakvu populaciju, da ga dobije lahko ali plan je po mom mišljenju totalno loš i ovo osiguranje upravo ima scheduled benefit plan. Maksimalno se može osigurati na 130,000$ (po mom mišljenju malo), ovo osiguranje nije u PPO mreži, uvijek postoji copaymenti i uvijek vi morate pokriti jedan dio troškova kod bolesti i to uglavnom popriličan.

Pored gore navedenog Inbound osiguranja, postoje velike šanse da se dobije i osiguranje Patriot America koje je skoro pa idealno. Dakle, to je osiguranje sa comprehensive coverage plan-om, ono ima deductible 0-2,500$, troškove do 5,000$ osiguranje pokriva sa 90% a vi sa 10% , kad pređe 5,000% osiguranje pokriva 100% troškove do vašeg maksimuma, može se uzeti od 50,000$ do 1,000,000 $ pokrivenost, prvi puta se mora uzeti na mjesec dana a zatim se može produžavat do 2 godine. Za kupovinu je potreban samo broj pasoša.

Da li je neko od prijašnjih GC nosilaca imao, koristio Patriot America osiguranje?

Da se još više olakša pristupačnost zdravstvenom osiguranju na tržištu postoji i državni tip osiguranja ObamaCare tj Affordable Care Act. Ko god da je u USA od 2014. mora imati neki oblik zdravstvenog osiguranja inače ide kazna tj fee u iznosu od 325$ ili 2% a od sljedeće godine će biti 695$ ili 2,5%.
Ukoliko kupite osiguranje izvan roka kad je otvoreno tržište (od 15.11. do 15.02.) a osiguranje tj plan vam ne spada u određenu grupu tzv. "minimum essential coverage" vi ćete opet platiti kaznu.

Eh u takvu grupu upravo spada i ovo Visitor's osiguranje Patriot America jer je ono jedan vid privremenog osiguranja i ne spada u grupu "minimum essential coverage", međutim šta mislite da li bi se ipak ono moglo kupiti a da se ne plati kazna? Ima li ko kakve informacije o tome?

Gledajući na stranici healthcare.gov vidio sam da iako je tržište zatvoreno da imigranti ipak mogu kupiti osiguranje i ući u program ObamaCare, međutim nisam to toliko istražio ali pretpostavljam da se aplikacija ne može popuniti ukoliko se nema SSN i ukoliko se nije u USA? Šta je sve potrebno od dokumenata? Koliko se čeka da vam odobre osiguranje kad prvi put aplicirate?

Šta savjetuje, kako postupiti po pitanju regulisanja zdravstvenog? Otprilike plan mi je bio da ako mognem kupim online Patriot America na par mjeseci (izašlo bi me 60-tak dolara mjesečno s polismo na 500,000$ s deductiblo-om 250$) a onda da apliciram za ObamaCare iako je tržište zatvoreno, jer imigranti predstavljaju izuzetak i mogu aplicirati.

Hvala puno Maki90 na savrsenom sumiranju... Sad posto je proslo par meseci od kad si tamo, bilo bi super da podelis sa nama , sta je ispalo najbolje resenje.. u svetlu novih stvari sa Obamacare programom, nisam siguran da znam sta bi sad bilo pravo resenje. Hvala svakako

[maki90]

Pa promijenio sam misljenje. Rodjak kod kojeg sam dosao me odgovorio od toga, sta ce ti osiguranje, da dzabe pare rasipas i slicno , poci ces brzo radit pa ce ti firma placat. Tako da je tako i bilo, uz par korekcija.

Zaglavi mi SSN broj na mjesec dana, pa dok sam ga dobio i krenuo raditi proslo je bilo sigurno 40-50 dana (kod rodjaka u firmi sam trebao poceti raditi i poceo) i evo radim vec vise od mjesec dana, ali moras raditi 3 mjeseca da bi onda bio primljen za stalno i onda cu dobiti osiguranje. Kockao sam se, kockam se 3-4 mjeseca bez osiguranja i za sad je sve ok, mada mi nije drago da sam bez njeg. Mislim mlad sam, 24 godine, zdrav, sve je ok, ali ipak nikad se ne zna sta se moze desiti ali eto tako sam odlucio. Vi vidite sta je za vas najbolje rjesenje, ali je definitivno velika razlika ako si samac, kao ja ili imas zenu i djecu, moras misliti na dijete vise nego na sebe.

[noki]

Prvobitno poslao korisnik maki90

Pa promijenio sam misljenje. Rodjak kod kojeg sam dosao me odgovorio od toga, sta ce ti osiguranje, da dzabe pare rasipas i slicno , poci ces brzo radit pa ce ti firma placat. Tako da je tako i bilo, uz par korekcija.

Zaglavi mi SSN broj na mjesec dana, pa dok sam ga dobio i krenuo raditi proslo je bilo sigurno 40-50 dana (kod rodjaka u firmi sam trebao poceti raditi i poceo) i evo radim vec vise od mjesec dana, ali moras raditi 3 mjeseca da bi onda bio primljen za stalno i onda cu dobiti osiguranje. Kockao sam se, kockam se 3-4 mjeseca bez osiguranja i za sad je sve ok, mada mi nije drago da sam bez njeg. Mislim mlad sam, 24 godine, zdrav, sve je ok, ali ipak nikad se ne zna sta se moze desiti ali eto tako sam odlucio. Vi vidite sta je za vas najbolje rjesenje, ali je definitivno velika razlika ako si samac, kao ja ili imas zenu i djecu, moras misliti na dijete vise nego na sebe.

Sad vise nije kao ranije kad je neimanje zdravstvenog osiguranja bio samo rizik koji dobrovoljno prihvatas. Od prosle godine se placa kazna za svaki period koji nemas pokrice. Kad smo dosli ovde prvih dve godina sam imala osiguranje samo za decu,ja i suprug se nadali da nam nece zatrebati, on se tesko razboli, i ispadne da je jeftinije uzeti plan za oboje,nego za induvidualca. Tako da sad svi imamo osiguranje iako evo fala bogu,ja jos uvek nisam imala sanse da ga iskoristim. I jos jednu stvar da napomenem,to je da ne moze svako da ocekuje kad se zaposli da ce firma da mu plati osiguranje,to ovde varira od mesta do mesta. Ja sam u mojoj firmi vec 4 pune godine,ovo mi je 5-ta pa beneficije nisu toliko dobre, tako da nemam nikakvo zdravstveno osiguranje preko njih.

[markoss]

ljudi jel znamo proceduru za besplatno decije osiguranje?
sta se i da li se ista popunjava, pogotovo ako dete tek dodje pa ne daj boze odmah u startu treba neki lek neka ontervencija lelara?

[sneskic]

osiguranje je obavezno i svake godine je sve vaca kazna ako ga nijeste imali. kad se radi godisnji obracun taksi tada se i unosi koliko si uplatio zdravstvenog osiguranja u toj godini. u firmi u kojoj ja radim ima dosta veliki izbor osiguranja pa ti onda izaberes koje ti zelis i onda ti oni daju plan pa ti se to odbija od svakog ceka. koliko sam upucena sto je veca firma to je manje osiguranje. ja placam 125$ mjeseceno a imam blue cross anthem PPO. osiguranje mi placa pola cijene svih pregleda,ljekova itd. znam da placate nezavisno od firme a zelite ok osiguranje moze da bude po i po 700$ mjesecno,u zavisnosti od plana. sto se tice obama osiguranja ono bas nista ne pokriva tako da sve pokrivate sami. ali bolje i njega imati nego nista. takodje,treba uvijek gledati doktore u mrezi da bi bila jeftinija posjeta.

[markoss]

ne razumem onda kakvo je decije osiguranje ako nista ne pokriva?
koja je prica sa onim allkids besplatnim osiguranjem i popunjavanjem aplikacije?

[SEEUSAIC]

Prvobitno poslao korisnik markoss

ne razumem onda kakvo je decije osiguranje ako nista ne pokriva?
koja je prica sa onim allkids besplatnim osiguranjem i popunjavanjem aplikacije?

Zdravstveno osigranje je objasnjeno na nekoliko tema - ovde nije univerzalno osiguranje kao u Srbiji, postoji vise osiguravajucih kompanija, planovi za kompanije su individualni i personalizovani (nema dve kompanije sa istim pokricem - neciji PPO plan apsolutno nije isti kao od nekog ko radi za drugu kompaniju iako je osiguravajuca kompanija ista) i obihvataju vise medicinskih grupa. AllKids cena zavisi od zarade. PPO/HMO, co-insurance, co-payment itd - sve su to termini sa kojima treba da postanete familijarni - u suprotnom ispasce da vas je neko lagao, obmanuo ili prevario (veoma cesta reakcija nasih ljudi kada dobiju racun iz medicinske ustanove).